生酮飲食是減肥福音還是健康殺手?

近日，6億中國人超重或肥胖的話題引起了熱議。在這樣的背景下，各種網(wǎng)紅減肥大法在社交媒介掀起一波又一波減肥風(fēng)暴。近年來，生酮飲食就備受熱捧和追隨，“生酮20天瘦13斤”“7日快速生酮食譜，掉秤5至7斤”類似公眾號(hào)文章也被大量轉(zhuǎn)發(fā)。不少明星聲稱這種方法一個(gè)月速瘦一二十斤不在話下，關(guān)鍵是不用運(yùn)動(dòng)，不挨餓，也不限制吃肉，一經(jīng)問世簡(jiǎn)直成了“減肥福音”。

漢口28歲的羅蕓(化名)是一名都市白領(lǐng)，平時(shí)喜歡美妝，打扮入時(shí)，對(duì)身材要求也高——1米68的個(gè)子，體重不到55公斤，可勻稱的她還是不滿意，希望自己盡快瘦到一百斤以下。兩個(gè)月前，她根據(jù)小紅書分享的生酮飲食法嘗試減重，為了效果更好，她還疊加使用輕斷食，一天只吃兩餐。

烤雞胸肉、涼拌苦菊、無糖酸奶是早餐，到了中午，白灼蝦、檸檬水和少許青菜，而米面等主食一概謝絕。果然，第一周羅蕓就掉秤了4斤，這種不節(jié)食不運(yùn)動(dòng)的方式讓她欣喜不已。

一個(gè)多月下來，小羅達(dá)成了減重目標(biāo)，喜滋滋的她又發(fā)現(xiàn)了另一個(gè)問題，開始便秘，而且口里時(shí)常感到有些發(fā)苦。

記者瀏覽各類電商平臺(tái)時(shí)發(fā)現(xiàn)，目前在售的生酮飲食商品主要分兩大類：一類是單品，以咖啡、乳清蛋白及其他生酮代餐、零食為主;另一類為套餐，以7日生酮零食套餐及21日全餐為主，一款生酮威化餅干月銷量可達(dá)4000余件。

“其實(shí)，我們醫(yī)生不建議普通市民，尤其是健康人群自行嘗試生酮飲食。”協(xié)和武漢紅十字會(huì)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心負(fù)責(zé)人、內(nèi)分泌科主任魏琦介紹，這是給特定患者的輔助療法，需要醫(yī)生嚴(yán)格、精準(zhǔn)地把控整個(gè)過程，不然雖然短期收益可能使體重下降，但長(zhǎng)期來看，可能增加代謝性疾病、心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)。

生酮飲食究竟是怎么回事？

1921年，美國醫(yī)生首先提出生酮飲食(高脂肪、低碳水化合物飲食)模擬了饑餓的代謝效果，可以很好地控制小兒癲癇發(fā)作。

說得直白點(diǎn)就是：基本不吃糧食薯類豆類和水果等含碳水較多的食物，而以大量油脂(豬油牛油黃油椰子油等)為主，一定量的肉類(紅肉為主)和很少量的蔬菜或等量碳水的其他植物性食物。

增加代謝疾病及心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

眾所周知，長(zhǎng)期攝入高油高脂肪食品，會(huì)對(duì)心血管造成很大的負(fù)擔(dān)，過多脂肪沉積在血管壁上，久而久之使血管彈性減弱、管腔變窄、阻塞，導(dǎo)致高血壓、冠心病等疾病發(fā)生。脂肪在肝臟中沉積過多，也會(huì)導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。

由于代謝的改變，生酮飲食法也極大地增加了患肝病、腎病的風(fēng)險(xiǎn)。較長(zhǎng)時(shí)間的生酮飲食，更是會(huì)誘發(fā)腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松和高尿酸。她建議在開始生酮飲食前需要找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)和專業(yè)的評(píng)估，不建議盲目跟風(fēng)。(記者祁燕 通訊員姚祖東 胡冰珣)

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