家長帶著孩子現場咨詢。(上海市第一婦嬰保健院供圖)

日前，在上海市第一婦嬰保健院(以下簡稱“一婦嬰”)的門診大廳里，百余個家庭的爸爸媽媽和醫院婦幼保健部的專家一起上了一堂科學育兒課。以“嬰幼兒語言發育與常見健康問題”為主題的公益講座及現場咨詢，帶領家長科學育兒，走出誤區。

俗話說“一歲看大，三歲看老”。“這句俗語是有意義的，因為智能發育關鍵期也就是腦可塑性最強的時期，在生命早期的發展速度最快。成人常常說到智商、情商，嬰幼兒也有發育商(DQ)，DQ用來衡量嬰幼兒智能發展水平，通過大運動、精細動作、認知、語言、情緒和社會性發展等方面對嬰幼兒發育情況進行評估。比如，視覺關鍵期是在出生后半年內，語言關鍵期則是0～5歲。”一婦嬰發育行為兒科副主任醫師花靜介紹，“關鍵期學習會事半功倍”。

以寶寶說話為例，語言發育從出生就開始了，關鍵期一直會持續到5～6歲，在這個階段落后了，后面就很難趕上。“有些寶寶兩三歲還不會叫爸爸媽媽，家長才帶孩子來就診，其實語言發育的落后更早之前就出現了，只是家長沒有意識到。一般情況下，嬰幼兒在1歲以后就可以自發性地說3個以上的詞，1歲半以后開始可以說‘媽媽抱’等短語，所以對于落后孩子的干預越早越好。”

另一個誤區也是花靜在門診中常見的：“別人家的孩子都會說句子了，怎么我家娃還只會簡單往外蹦詞呢?”然而評估結果往往顯示，孩子并不存在語言發育落后的問題，有的家長仍將信將疑。“爸爸媽媽希望孩子從小就是‘領頭羊’的心態可以理解，但孩子的語言發育水平是存在一定個體差異的，只要孩子的能力在語言發展預期范圍內，就沒有理由過于擔心。”

花靜介紹，對孩子的生長發育要“七分醒三分醉”，對嬰幼兒的語言發育進程各個階段都要有清醒的認識。比如，0～4個月的寶寶與人的交流是無意識的，4～9個月就開始有意識，9～18個月說話進入單詞階段，18～24個月慢慢可以說組詞，24～36個月就進入早期造句階段了。

但是有時候也要“三分醉”，可以“難得糊涂”一下。比如，12月齡以后的孩子，逐漸進入了語言表達能力發育的關鍵時期，開始運用除了哭鬧、表情以外的其他方式來表達他們的各種愿望和需求，這時的家長在孩子面前不要表現得太過“聰明”和“善解人意”。

當天在講座上授課的戴霄天醫生告訴記者，門診經常遇到會“讀心術”的家長，“低段位”的還需要寶寶“嗯嗯”兩聲才作出反應，“高段位”的只需寶寶一個小眼神，他們就能知道寶寶想干什么了，家長還特別苦惱地問：“孩子總是自顧自的，不開口怎么辦呀?”作為醫生也只能無奈地回答：“您這樣，孩子的確不需要開口啊!”

所以，醫生建議家長，尤其隔代人帶孩子時，不要在孩子還沒有任何“表示”前就猜想他們的各種需求：“你餓啦”“肯定想玩了吧”“是不是想尿尿了”，這會使孩子形成不需要任何“表達”就能滿足需求的固化模式，不僅推遲語言表達能力的發育，還可能造成孩子的“大脾氣”。

還有一個普遍的育兒現象不得不重視——“手機帶娃”。花靜表示，因語言發育遲緩前來一婦嬰婦幼保健部就診的1～3歲嬰幼兒，接近2/3有屏幕暴露的歷史。

一婦嬰婦幼保健部正在進行一項針對3～6歲托幼機構兒童的《中國學齡前兒童健康調查》，調查范圍涵蓋了上海、江蘇、浙江、河北、吉林等全國12個省(區市)的16座城市，盡管此項調查還在進行中，但目前已有的10萬樣本量顯示，這些城市孩童平均每天的電子屏幕使用時間為1.36個小時。

根據世界衛生組織今年發布的新指南，5歲以下兒童要想健康成長，必須減少坐下來看屏幕，減少被限制在嬰兒車和座椅上的時間，應當獲得更高質量的睡眠，并有更多的時間積極玩耍。0～2歲嬰幼兒，不建議暴露在屏幕前，2～3歲幼兒和兒童每天花在玩手機、看電視上的屏幕時間不宜超過1個小時。

“家長首先要以身作則，不能自己沉浸其中。即使嬰幼兒不直接看電視，家長看電視玩手機的時間過長，就會減少同孩子的直接交流和接觸的時間。電視每開1個小時，孩子從大人那里聽到的詞匯量將減少500～1000個。兩歲前的嬰兒若看太多電視，不僅導致語言表達遲緩，還會對認知產生長期影響，所以兩歲前的‘屏幕早教’沒有意義，孩子最好的學習是與家長的積極互動。”專家建議，科學帶娃就從讓孩童回歸真人游戲開始。(記者 王燁捷)

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