資料圖:社保卡。中新社記者 張斌 攝
天津市提高門診住院報銷額度比例
您的醫保“大禮包”,請查收
本報訊(記者張苗苗) 新春伊始,天津市醫保局不打年盹,迅速進入工作狀態,會同市人社局、市財政局、市民政局,精心組織實施市委、市政府2019年醫保惠民工程,送出醫保惠民“大禮包”,持續增進民生福祉,讓百姓更有幸福感、獲得感。
禮包一:
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門診看病報銷額度大幅提高
職工醫保門(急)診報銷額度,由6500元提高到7500元,提高的1000元報銷比例為55%;居民醫保門(急)診報銷額度,由3500元提高到4000元,提高的500元報銷比例為50%。
禮包二:
居民醫保住院報銷比例再次提高
居民醫保三級醫院住院報銷比例在現行標準基礎上再提高5個百分點。調整后,學生兒童檔和成年居民高檔、中檔、低檔在三級醫院住院報銷比例分別為70%、70%、65%、60%。
禮包三:
參保職工和退休人員也享大病保險
職工醫保參保人員個人無需額外繳費,可以享受職工大病保險待遇。在一個年度內,參保人員發生的住院(含門診特定疾病)政策范圍內醫療費用,經基本醫保和大額救助報銷后,個人負擔的2萬元至10萬元(含)、10萬元至20萬元(含)、20萬元至30萬元(含)醫療費用,由職工大病保險分別報銷50%、60%、70%。
禮包四:
貧困人員大病保障網織得更密
參加天津市基本醫保的醫療救助對象和享受定期撫恤補助的優撫對象(指享受醫療補助人員),大病保險起付標準由2萬元降低至1.5萬元;最高支付標準由30萬元提高至35萬元;報銷比例在現行標準基礎上再提高5個百分點,即:1.5萬元至10萬元(含),由50%提高至55%;10萬元至20萬元(含),由60%提高至65%;20萬元至35萬元(含),由70%提高至75%。
目前,參保人員可直接刷卡享受禮包一、禮包二相關醫保待遇。市醫保局將加快開發信息系統,確保禮包三、禮包四相關醫保待遇“一站式”刷卡報銷。在信息系統上線前,符合條件的參保人員有關醫保待遇將統一補報銷。
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