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河南南陽，男子買完保險后不幸出車了禍，然而向保險公司理賠時卻遭拒絕，理由竟是因為男子的職業(yè)是農(nóng)民，不符合理賠條件。薛先生是地地道道的農(nóng)民，以務(wù)農(nóng)為生，家中雖不貧困，但也僅僅是勉強度日，為了能夠補貼家用，薛先生會在閑暇時間幫人開車?yán)洠嵢☆~外收入。然而前幾年有一推銷保險的業(yè)務(wù)員，向他介紹了一份保險，對方聲稱非常適合薛先生，接著便向他詳細介紹了保險的好處，并多次建議他購買一個。都說保險是老百姓最后的保障，在困難時會幫助人們渡過難關(guān)，而薛先生也被推銷員說心動了，而且考慮到自己經(jīng)常需要開車，于是便與妻子商量購買一份保險。薛先生心想，要是真出事了有個保險心里踏實不用擔(dān)心錢不夠，如果沒事那就當(dāng)花錢買個心安。然而買完保險沒多久，薛先生在一次貨運途中就發(fā)生了交通事故，并且因肝臟破裂，失血過多被送往醫(yī)院治療。而僅在住院期間，就花掉了20多萬的醫(yī)療費用，這還不包括出院后的后續(xù)治療，這讓本就不富裕的家庭雪上加霜，為了治病不僅用掉了家里所有的存款，還向親朋好友借了不少錢。雖然花銷較大，但薛先生的命是保住了，而且夫妻倆還很慶幸當(dāng)時買了保險，雖然現(xiàn)在比較困難，但等保險理賠款下來，大部分都能得到報銷，想到這薛先生也沒有了后顧之憂，便安心接受治療。

但萬萬沒想到薛先生高興有點早，因為當(dāng)薛先生拿著診療單據(jù)申請理賠時，保險公司竟然直接拒絕賠付，原因竟是薛先生的農(nóng)民職業(yè)不符合理賠要求，直接單方面解除了保險合同，同時之前繳納的保費也不退還。對此薛先生接受不了，他表示這些年為了能夠按時繳納保費，都是勒緊褲帶生活，而且當(dāng)初業(yè)務(wù)員向他推銷保險時，他就說得很清楚，買保險的目的，就是為了出事后能夠有份保障。現(xiàn)在自己出了事故，保險公司竟然以職業(yè)為農(nóng)民為由拒絕理賠，而且還拒絕返還保費，薛先生直言不能這么欺負(fù)農(nóng)民。但是保險公司負(fù)責(zé)人卻聲稱，在投保時薛先生的職業(yè)實際上是司機，屬于高分先職業(yè)之一，因此認(rèn)為薛先生故意隱瞞信息，所以才拒絕賠償。而且他們查看薛先生的之前的診療記錄，得知薛先生之前就患有糖尿病，有騙保的可能，因此還要追究薛先生的責(zé)任。為了證明自己清白，薛先生找來當(dāng)時的推銷員對峙，但此時推銷員卻說自己不懂具體業(yè)務(wù)只負(fù)責(zé)推銷，所以不知道保險還有職業(yè)限制。原來業(yè)務(wù)員在推銷時，并沒有詢問薛先生職業(yè)和身體健康狀況，而薛先生騙保的嫌疑也是保險公司單方面的推測。經(jīng)過多次溝通保險公司表示，目前已經(jīng)啟動了綠色理賠程序，理賠款大約在三天內(nèi)就能到賬，而且派遣了公司領(lǐng)導(dǎo)，到薛先生家中進行慰問。那么，從法律的角度，應(yīng)該怎么看這件事呢？

1、保險合同中對于職業(yè)的限制，保險公司應(yīng)當(dāng)進行說明。《保險法》第十七條規(guī)定：訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款，保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。對于保險合同中，保險人的免責(zé)條款，保險公司應(yīng)當(dāng)做出足以引起投保人主義的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式，向投保人做出充分的說明，否則該條款不產(chǎn)生效力。本案中，業(yè)務(wù)員在與薛先生訂立合同時，沒有向他做出充分的說明，因此保險合同中職業(yè)的限制，對于薛先生不產(chǎn)生限制作用，保險公司應(yīng)當(dāng)賠付。2、薛先生有如實告知的義務(wù)，但僅限于保險公司詢問的范圍和內(nèi)容。《保險法》第十六條規(guī)定：訂立保險合同，保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。原則上投保人明知與該保險標(biāo)的有關(guān)的情況時，應(yīng)當(dāng)履行如實告知義務(wù)，不得對此進行隱瞞，并且對于保險人的詢問，也應(yīng)當(dāng)如實告知。但本案中，薛先生投保時，其目的是為了保障自己開貨車，而不是為了給自己治療糖尿病的，而且業(yè)務(wù)員也沒有詢問，薛先生是否患有重大疾病，因此薛先生的行為不構(gòu)成隱瞞。

3、保險公司沒有解除合同的法定事由。《保險法》第十六條規(guī)定：投保人故意或者因重大過失，未履行如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權(quán)解除合同。保險人的法定解除事由，必須是投保人故意隱瞞或者因重大過失未履行如實告知義務(wù)時，才具有解除合同的權(quán)力。本案中，薛先生沒有故意隱瞞，未告知糖尿病的情況也不是薛先生的問題，而是業(yè)務(wù)員的工作失誤，因此保險公司沒有解除合同的權(quán)力，而且如果因解除合同給薛先生帶來損失的，保險公司應(yīng)當(dāng)進行賠償。對此您怎么看？留言參與討論。關(guān)注@胡究法的如法炮制多學(xué)法律少吃虧。

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